La loge thénar


La loge thénar ou l'éminence thénar est une saillie musculaire arrondie à la base du pouce.
Limitée par l’aponévrose palmaire superficielle en avant et par la cloison sinsérant sur le 3ème métacarpien en dedans, elle comporte 4 muscles moteurs du pouce de dehors en dedans et de la superficie à la profondeur :
I. MUSCLE COURT ABDUCTEUR DU POUCE (CAP)
Sinsère sur le tubercule du scaphoïde et le ligament annulaire antérieur du carpe
Se termine sur le tubercule latéral de l'extmité proximale de la 1ère phalange du pouce.
Action : abducteur du pouce.
II. MUSCLE OPPOSANT DU POUCE
Non vu car plaqué sous le CAP.
S'attache sur le trapèze et le ligament annulaire antérieur du carpe
Se termine sur le versant latéral de la face antérieure du 1er métacarpien.
Action : adducteur qui porte le pouce en opposition aux autres doigts.
III. MUSCLE COURT FLECHISSEUR DU POUCE (CFP)
Constit de 2 faisceaux superficiel et profond.
- Le faisceau superficiel s'insère sur le trapèze et le ligament annulaire antérieur du carpe.
- Le faisceau profond s'attache sur le trapézoïde et le grand os.
Ces faisceaux forment le corps du muscle qui se termine par un tendon sur l'os sésamoïde latéral et le tubercule de la 1ère phalange du pouce.
Entre les 2 Fx du CFP passe le tendon du long fléchisseur du pouce.
Action : fléchisseur, adducteur et abducteur du pouce.
IV. MUSCLE ADDUCTEUR DU POUCE
Composé de 2 faisceaux :
- Un faisceau oblique qui sinsère sur le grand os,
- Un faisceau transverse qui sinsère sur le 2ème et 3ème métacarpien.
Se termine par un seul tendon sur l'os sésamoïde médial et sur le tubercule de la 1ère phalange du pouce.
Action : adducteur et participe à la flexion et à l'opposition du pouce.
NB : Les muscles, court abducteur, opposant et le faisceau superficiel du court fléchisseur sont innervés par la branche thénarienne du nerf médian. Le reste par le nerf cubital.
Conclusion :
La loge thénar traduit limportance considérable des fonctions du pouce.
De constitution uniquement musculaire faite de muscles intrinsèques du pouce plus adaptée à ses fonctions que la musculature extrinsèque.